Central de Turnos
Lu a Vi 7 a 21 - Sa 8 a 12

4716-3210

El síndrome de piernas inquietas como trastorno del sueño. Cuando dormir deja de ser un placer - Por el Dr Leandro Garbate

 

                                                                         

piernas

                                                            

El síndrome de piernas inquietas es un desorden del movimiento relacionado al sueño que se caracteriza por presentar una sensación displacentera que genera urgencia de mover las piernas durante el periodo de inactividad, particularmente en las noches, generando alivio al realizar los movimientos que el cuerpo pide.

Durante el sueño, la mayoría de los pacientes que tienen piernas inquietas tienen también asociados movimientos periódicos de piernas, que son movimientos involuntarios que se producen en forma repetitiva y estereotipada a lo largo de la noche. Caracterizados por flexión del tobillo, rodilla y cadera, pueden o no estar asociados a un sueño fraccionado con múltiples despertares.
El síndrome de piernas inquietas afecta aproximadamente a un 15% de los adultos, frecuentemente mujeres. En el 40% de los casos, además, existe una historia familiar de padecimiento del síndrome.
No está muy clara la causa, pero se cree que existen distintos factores que influyen tanto en el sistema nervioso central como en el periférico. Una hipótesis fuerte acerca de su origen involucra la disminución de depósitos de hierro que produciría alteración en el funcionamiento celular neuronal.

 

 

Signos y síntomas


El síntoma más significativo es la sensación desagradable que genera la urgencia de mover las piernas cuando la persona quiere relajarse para conciliar el sueño. Por este motivo es una causa de insomnio, pudiendo generar alteraciones en el funcionamiento diurno del paciente.
La sensación puede ser percibida de distintas maneras: pinchazos, hormigueo, calambres, picazón, electricidad, tirantez, etc. Estas manifestaciones de manera característica ocurren desde la rodilla 

hasta el tobillo inclusive. Alivian con el caminar o con maniobras como masajes, aplicación de agua caliente, presión sobre la zona o estiramiento la extremidad.
Para quienes sufren estas molestias, es importante que sepan que hay determinados factores que agravan el cuadro, como el consumo de fármacos, en particular antialérgicos, las medicaciones antipsicóticas y las anti nauseosas, y ciertos antidepresivos.
Es importante prestarle atención a este síndrome, ya que puede haber condiciones que se asocian al cuadro y que deben ser descartadas por el médico, como neuropatías, fallas renales, enfermedades de la columna vertebral, embarazo, parkinson y esclerosis múltiple.
El diagnóstico es clínico con estudios de laboratorio. En especial se deben estudiar los depósitos de hierro, ya que los bajos niveles de hierro son una causa importante del síndrome. En caso de dudas en el diagnóstico o si se sospecha de otro trastorno del sueño asociado como Síndrome de Apneas del Sueño se puede solicitar una polisomnografía nocturna con saturometría.
El profesional también identificará cualquier medicación que pueda potenciar el cuadro; por todo esto es imprescindible que se consulte a un médico clínico o neurólogo. Inclusive, el síndrome de piernas inquietas es una condición tratable que responde bien a la farmacoterapia, que será indicada según el caso.
Independientemente de ello, se recomienda siempre realizar ejercicio regular moderado y desde luego evitar las medicaciones agravantes mencionadas.

Leandro Garbate
Medico Neurólogo y especialista en Medicina

 del Sueño del Sanatorio Modelo de Caseros
www.sanatoriomodelo.com.ar
Mn 132547